Vanessa Cruz

Especialista em Urgência e Emergência e Saúde da Família, Enfermeira e Coord do DEP do Hospital Tereza Ramos em Lages, e Professora na Uniplac.


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Vanessa Cruz

Você sabe qual é o acidente que mais mata bebês de 1 ano de idade?

Os primeiros socorros devem ser feitos de maneira correta e precisa, pelos pais e ou responsáveis

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Foto: Freepink/ Reprodução/ Banco de Imagens
Foto: Freepink/ Reprodução/ Banco de Imagens

O bebê está engasgado e agora o que eu devo fazer? Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2018, 791 crianças de até 14 anos morreram vítimas de sufocação. Desse total, 600 tinham menos de um ano de idade.

O que é o engasgo?

O engasgo é qualquer manifestação do organismo para tentar expelir o alimento ou objeto que tomou um ‘‘caminho errado”, durante a deglutição. Em bebês, ocorre principalmente por líquidos enquanto são amamentados, principalmente com as mamadeiras e em crianças maiores já são mais por sólidos como: salsichas, balas, pipocas e brinquedos pequenos também podem provocar o sufocamento. O engasgo em casos graves é considerado uma emergência e pode levar o bebê à morte por asfixia ou deixa-lo inconsciente por um tempo. É preciso neste caso agir rapidamente para evitar complicações. 

Quais são os sinais de alerta?

No adulto engasgado ele tem o reflexo de tosse para expulsar o alimento, porém a crianças, muitas vezes, não tem ainda esse reflexo estabelecido, logo devemos ficar atentos aos sinais que são: dificuldade súbita para respirar com tosse, chiado no peito, rouquidão, lábios e unhas roxos. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria somente os objetos sólidos podem ocasionar obstrução total, ou seja, impedimento total da passagem de ar pelas vias aéreas.

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Quais são os primeiros passos

A orientação é manter a calma, ligar para a emergência (SAMU 192 ou Bombeiros 193) e iniciar a conduta para reverter o problema. Se o bebê engasgado conseguir tossir não chacoalhe o bebê, não bata nas costas, não vire de ponta cabeça, não tente retirar com os dedos o que você não estiver vendo. Retire com a mão apenas objetos ou secreção visíveis. O sacudir a criança pode acabar empurrando o alimento ou objeto mais para dentro. A tosse neste caso é a melhor chance de tentar expelir o objeto e se a criança está tossindo sinal de que está respirando. Apenas deixe-a em uma posição confortável e a incentive a tossir.

Técnica para bebê até 1 ano de idade

No caso de engasgo com objeto sólido, este pode levar à obstrução total à passagem do ar o que impede à entrada e saída de ar, então impossibilita a criança ou o bebê de emitirem qualquer som. Logo o bebê apresenta os lábios e a pele arroxeados. Neste caso deve-se proceder da seguinte maneira:

Apoiar o bebê no braço com a cabeça mais abaixo que o corpo, o antebraço pode estar apoiado em sua perna. Mantenha a boca do bebê aberta. Aplique 5 batidas com o “calcanhar”  entre as escápulas (nas costas do bebê). Vire o bebê com a barriga para cima, mantendo a inclinação e a boca aberta, e iniciar 5 compressões no osso do peito da criança, na altura dos mamilos (osso que divide o peito ao meio). Logo se o bebê chorou ou tossiu, significa que desengasgou. Caso contrário, deve repetir o procedimento.

tapotagem bebe engasgado
Foto: CBMSC | Divulgação

Técnica para crianças maiores de 1 ano de idade

Posicionar-se atrás da criança, avisando-a da ajuda e iniciar compressões sub-diafragmáticas (manobra de Heimlich), que consistem em apoiar a mão de quem irá realizar a manobra, fechada em punho, encoberta pela outra, entre o umbigo e a extremidade inferior do osso do peito da criança e realizar compressões em ‘’trancos’’ para dentro e para cima, até que a criança consiga expelir o objeto.

Risco de bebês que mamam no peito é menor

A amamentação é uma das medidas mais importantes. O risco de um bebê que mama no peito se engasgar com o leite materno é muito menor, porque reduz a regurgitação e os vômitos. Com a mamadeira, o fluxo do líquido não é controlado, o que aumenta a possibilidade de acidentes. No peito, ele suga quando tem fome. Falando em amamentação vale destacar e lembrar que agosto é o mês dourado, o mês dedicado à importância do aleitamento materno que inclui múltiplos benefícios para ambos, incluindo menos alergias e intolerâncias alimentares, menos infecções infantis, digestão mais fácil, conveniência e disponibilidade, economia, temperatura correta e o aumento do tempo de interação entre a mãe e o bebê.

Lembre-se

Os primeiros socorros devem ser feitos de maneira correta e precisa, então os pais e os responsáveis devem aprender a técnica para conseguir reagir em uma situação de engasgo. E não se esqueça de ligar para o serviço médico especializado do 192 (Samu) ou 193 (Corpo de Bombeiros) em caso de emergência.


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